在逐渐添加食物时,最好先习惯一种食物后再加另一种食物,不要同时添加几种如遇小儿生病应暂时不加另一种食物食欲不振时,不宜强制进食
③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪,加上尿少,说明脱水很严重,要立即给孩子补液如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐(市面有售),或临时喂点淡糖盐水如呕吐很严重,不能进食,需要去医院输液同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过38.5度以上,要适当选择退热药
注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒
4.腹泻的宝宝饮食上要注意哪些问题呢?
小孩婴儿期语言行为腹泻时,家长能为孩子做些什么呢?因为只有掌握了这些数据,对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情: ①观察大便性状和次数:看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下如果是水样变,每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便
因此,最好在每次喂糖水或食物后,可给少量白开水,如发现异常及时治疗
注意口腔护理,经常保持口腔清洁,因此时的病儿有时发热,常喂糖水,口腔内细菌使糖发酵,有时使用抗生素,可能造成口腔及全消化道菌群失调,容易发生霉菌病
②奶以外的饮食基本上根据腹泻状况的婴儿期的特点发展,遵循“米汤->稠米汤->稀粥->正常米粥->加辅食->米饭/面食”这个规律进行,辅食的重新添加可以晚一些才加不容易消化的肉类注意观察宝宝的消化情况,适当的时候可以用搅拌机把食材研磨一下(比如把大米打碎做稠米汤或米粥);
注意皮肤护理婴幼儿特别是婴儿,皮肤娇嫩,腹泻时排出的大便形状不同于正常大便,一般酸性较强,而且大便次数多,若不及时更换尿布,则大便就会粘在肛门周围、外阴及臀部这样几个小时后就会出现不同程度的臀红,严重者可致臀部皮肤糜烂因此,尿布必须勤换、及时换,每次便后要将皮肤的大便洗净,并且擦干皮肤,在天气热的时候,可以把臀部加以暴露也可适当在臀部涂一些对皮肤有保护作用且没有刺激性的油,或油膏,如清鱼婴儿期婴儿生活油,液体石蜡油,鞣酸软膏等臀红和其他疾病一样,要以预防为主,早发现,早治疗千万不要使臀部发展到皮肤糜烂的程度(护理上叫三度臀红)
腹泻小儿应调整饮食如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量幼儿应停止喂含油肉多的食品小婴儿如有母乳应尽量吃母乳
北京时间的9:04分,收音机前的听众朋友们大家好!您现在正在收听的是北京爱家广播的《宝贝计划》,我是熊丽小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的宝宝就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见宝宝腹泻的原因以感染最为常见另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏,也会引起腹泻今天做客我们直播间是来自北京儿童医院儿保主任:李时莲,欢婴儿期的特点迎李老师的到来!
特别要注意的是,糖只能选择婴儿或一般的葡萄糖,这是唯一不对肠胃代谢产生额外负担的糖类其他的诸如蔗糖等,会加重肠胃负担,搞不好会使腹泻更加严重!
1.什么是小儿腹泻?如果不及时治疗会引起那些并发症呢?
②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上去精神很好,能吃能玩,脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里,立即送就近医院化验,不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子拉在塑料袋上,取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的,不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方如第一次化验正常,不要相信一次的化验结果,如方便,可以再送一两次看婴儿期看
如果宝宝不喜欢这个味儿,也可以分开补:米汤加盐,而葡萄糖另外兑水,总之还是以宝宝接受为原则
①多补充水和电解质 腹泻的严重后果就是引起婴儿从大便丢失大量的水和电解质,加上呕吐、少饮,很容易发生脱水和电解质紊乱,使病情加重所以给腹泻患儿多补充水和电解质是治疗腹泻的关键一般每天补液量为每公斤体重约100毫升,其中糖2克、盐05克,可让宝宝随意口服如有呕吐仍可少量多次喂饮,让胃清洗干净呕吐停止后即可喂哺奶类失水严重的还应该静脉补充液体
避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张
用150~180毫升的清水或米汤,四个手指头抓一小撮糖,三个手指头抓一小撮盐,摇匀即可!其成分和效果也差不多
腹泻常导致营养不良、多种婴儿期宝宝的教育内容维生素缺乏和多种感染①消化道外感染 消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症病毒性肠炎偶有并发心肌炎②鹅口疮 病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮,尤在长期使用广谱抗生素后更多,如不及时停药,真菌可侵及肠道,甚至引起全身性真菌病③中毒性肝炎 腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿可能大肠杆菌引起的肠炎,并发大肠杆菌败血症,导致中毒性肝炎腹泻后病情很快加重,出现黄疸后很快死亡但如及早发现及时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素,多数可治愈④营养不良和维生素缺乏 腹泻迁延日久,或婴儿期宝宝的教育内容反复多次禁食、长期热量不足,易导致营养不良、贫血和维a缺乏久泻致肝功受损,维生素k吸收减少和凝血酶原减低,而致出血 ⑤其他 脱水重时可并发急性肾功能衰竭此外有:中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息
小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味
①病时还在吃母乳,是比较幸福的,宝宝可以想吃就吃,没什么过多禁婴儿期的年龄范围是什么忌;如果已经完全吃奶粉了,可以换成腹泻奶粉但不是所有的宝宝都接受腹泻奶粉的味儿,如果宝宝不吃,就只能选择给宝宝吃稀释的配方奶粉,可以根据宝宝的病程和消化情况由少到多的添加水和奶粉的分量
5.父母应注意那些问题,避免宝宝患上腹泻呢?
3.父母日常生活中应如何护理腹泻的宝宝呢?
讲了这么多护理腹泻宝宝的事项,我们给收音机前的父母总结一下,护理腹泻宝宝应掌握的原则?
(:王静)
对呕吐不甚严重的腹泻小儿,应少量多次喂口服补液盐冲的水,现在各医院所采用的成分是联合国世界卫生组织统一制定的对于轻,中度脱水只要坚持喂哺,脱水一般可以纠正对于尚未发生脱水的孩子腹泻不久就开始给口服补液盐,可以防止或减少脱水酸中毒的发生如果家中婴儿期日常护理没有这种补液盐,可以用米汤或开水加适当的盐代替,每500毫升液体加盐1克左右(像 apc药片那么大)对于新生儿、早产儿及2—3个月的小婴儿喂补液盐水要适当控制用量,如发现病情变化要及时找医生咨询或住院治疗
提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物,应大力提倡小婴儿按需喂养人乳中含有iga,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用
增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病
有恶心呕吐的孩子,除了应给易消化的食物外,要少量多次,缓慢喂水喂饭当腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物1~2次,现在不主张长期禁食,因为那样对小儿不利
⑤不滥用抗生什么是婴儿期素 婴幼儿腹泻多数是非感染性因素引起的,用抗生素治疗无效有的家长病急多投医,今天去了这家医院,明天又去找另一家,刚用上一种抗生素,又换上另一种,造成抗生素应用过多过杂的现象,不但对腹泻康复不利,还可能引起抗生素诱发的腹泻,使腹泻治疗更加困难、复杂和迁延4.
按时添加辅食:小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多,逐渐增加,使婴儿有个适应过程;从稀到稠,先喝米汤,渐渐过渡到稀饭、软饭;从细到粗,如加水果时,开始喂果汁,尔后吃果泥五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐;七个月以后可添加富有营养、适合其消化吸收的食物,如鱼、肉末、青菜、饼干等,逐渐为断奶做些必要准备,但应避免在夏天断奶
本期节目到这里就要结束了,让我婴儿期综述们再次感谢来我们直播间做客的李老师!也谢谢收音机前的听众和网络上的朋友们的收听和参与!我是熊丽,明天九点,我们再见了!
加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻
避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处 理
合理应用抗生素:避免长期滥用广谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎
③不要止吐 呕吐可能是腹泻的早期症状如果由于食物中毒引起的呕吐,不但不要止吐,还应该洗胃,把有毒食物清洗干净所以,治疗婴幼儿腹泻引起的呕吐,不是止吐,而是婴儿期宝宝的教育补充由呕吐引起的体液损失,可以反复多次少量喂水
小儿腹泻护理的一多四不原则
要注意观察小儿的精神状态、腹泻及呕吐次数、大便的形状(水分多少、颜色、有无粘液及脓血)、有无小便并尽量估计尿量,是否口渴、烦躁,皮肤的弹力(在腹部脐附近用双手拇指将皮肤捏起,然后再放开,正常皮肤迅速展平,恢复原状,脱水时,则皮肤展平很慢)前囟未闭的也可观察它是否下陷或弹力降低,口唇是不是干燥如出现异常现象,就是出现了脱水有经验的家长还可以看看小儿口唇是否发红,呼吸是否比较深长,如果有,说明出现了酸中毒事实上脱水和酸中毒多是同时存在的当出现上面所说的应当送医院治疗
④不要止泻 有些年轻妈妈看到宝宝腹泻不止,急着要求医生快快把腹泻止住或婴儿期宝宝的教育内容者自作主张去买止泻药给宝宝吃,结果不但腹泻没有止住,还可能加重病情治疗腹泻的方法不是急于去止泻,而是应该补充因腹泻引起的机体脱水和营养不足
2.当发现宝宝腹泻的时候,父母应该怎么做?
③要注意的是补液如果医院没有开口服补液盐水,也可以自制方法如下:
④小孩腹泻的时候不需要禁食,有人说孩子腹泻时需要饿一下他,这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误,但是小孩子不能耐受饥饿,而且可能会加重脱水所以,腹泻的孩子,如果是母乳喂养的孩子,继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下大点的孩子,停一下牛奶和肉蛋等,清淡为主,只吃点稀饭或面汤就可以了总的原则,不需要饥饿疗法,当然也不要过饱,不婴儿期婴儿生活饿不要硬喂
②不要禁食 腹泻时婴幼儿自动饮食减少,排出增加,肠道吸收障碍,而婴幼儿营养的需要相对较高,如营养补充不足,限制饮食太严,禁食时间长很容易引起营养不良,出现代谢紊乱,以致病情迁延奶类制品是最适合宝宝消化和需要的食品,腹泻婴儿以母乳喂养者应继续喂母乳,没有母乳者可以用牛奶代替,一般就可以保证宝宝的营养需要
⑤我们除了观察大便性状和次数以外,需要进行以下观察,可以提供给医生量孩子体温,看身上有无皮疹或其他异常表现,看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的,看孩子的精神面貌,是否有精神差,阵发性哭闹,尿少,呕吐等
腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染,如果不能及时有效地进行治疗,死亡率也很高引起死亡的重要婴儿期婴儿生活原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱