大白妈妈说：我们说当宝宝突然不喜欢吃奶或吃奶量突然明显减少的时候，大家都会认为孩子的生理性厌奶期到了，其实据医生说：临床上并没有厌奶期这个概念，尤其是特定的某个发育阶段，或者是时间段的厌奶，称作生理性的厌奶期，他其实是有一个误导性的。
孩子在出现厌奶当中有很多原因，包括疾病、出牙、生长发育的变化等等，所以任何厌奶都可以找到一些原因，只是有些孩子的厌奶原因并不好找，所以出现了一个生理性的厌奶期。
本期大白妈妈专家关阳
儿科/主管营养师
第三军医大学营养与食品卫生医学硕士，医院学会营养医学会委员，中国营养学会会员，中国医师学会临床营养分会会员，妇幼保健协会会员营养咨询指导老师。从事临床营养工作，多次参与首长重要保障任务。
年加医院担任儿科主诊医生。
厌奶宝宝的表现所谓这个生理性的厌奶期来讲，一般是3-6个月的孩子多见，他其实并不是一个生理变化让孩子厌奶，而是随着一个孩子的生长发育，月龄在慢慢增长，视觉、听觉也在逐渐发育完善的时候，他的大动作，还有精细动作也在逐步开始发育，孩子就变得更加的机敏，并且好奇心越来越强，那么他掌握的技能也会多，对于外界更加敏感。
有很多妈妈都跟我反应，说在喂奶的时候只要稍微有一点点响动，宝宝就会立马眼神追过去，当然也就不再吃奶了，不管是吃妈妈自己的母乳也好，还是吃奶瓶也好，分散吃奶的注意力的事情也会越来越多，很容易就走神。
孩子吃奶模式的改变，还有每餐吃奶量跟生长发育的过程当中，吃奶习惯的一个改变，包括总奶量随着长大正常的一个减少，这些只是特殊的情况，并不属于孩子绝对性的厌奶。
还有妈妈问小便次数减少，大便次数也减少，会不会也是厌奶的一个反应呢？在生长发育过程当中，随着孩子年龄的增长，小宝宝尿尿的频率是比较高的尿量少，随着长大后他的尿量大了，频次是减少的，那么大便也是如此。因为新生儿的吸吮力是比较弱的，胃容量也比较小，睡眠比较多，妈妈乳量相对来讲也是比较少的，乳头条件还不够好，而且有很多妈妈抱着喂孩子的时候，抱姿也不是很正确，所以吃一会孩子也是容易疲劳入睡，因此吃奶的间隔时间是比较短的。
随着宝宝的日龄增加，吸吮力增加，妈妈抱着的姿势也正确了好多，吸吮的速度明显增快了，妈妈的奶量也比坐月子的时候要充足很多，喂奶的时间就会有效的缩短，时间的间隔也会延长，也就是两顿之间的时间会延长。其实这是好现象，不必为此而产生焦虑。
很多人还跟我说宝贝现在厌奶，比如之前吃的很好，一两周之前，奶量还是-，宝宝生长发育也很好，体重增长也比较明显。我说其实这也是宝宝会厌奶的一个重要的原因。
为什么这么说呢？因为三个月以前的宝宝是不能够完全吸收牛奶蛋白的，无论吃多少都不会完全吸收，吃多了可能会直接就排泄掉了。但三个月之后呢，肝脏和肾脏几乎全部都被动员起来，来帮助消化奶当中的营养成分，这个时候的婴儿，吃奶的能力也是较之前增长了很多，那么饥饿感、食欲都比以前增强了，还有好奇心，那么他总喜欢吃奶，还要被抱着，所以除了吃奶提供生长发育以外，其余的热量都会被储存起来，宝宝就胖了，肝脏肾脏也会暂时休息起来，这个时候宝宝感觉好像说我就开始厌奶了，一般两周到一个月的时间，宝宝又会重新的喜欢上奶粉，那这个月大概的进食量可能在-毫升之间。
部分厌奶的原因强迫的进食，或者是觉得宝宝某个时间段睡的太久了，需要给他叫醒再喂一顿奶量。
疾病的一些原因，比如出牙或者是接种疫苗之后的反应。
还有通常发生在加辅食之后，可能宝宝会觉得我真的不喜欢奶，不喜欢牛奶或不喜欢妈妈的母乳了，不喜欢喝而造成的厌奶。
我们现在来具体看看关于这三点的其他一些分支，我们说如果排除了厌奶首先要了解孩子们不同的喂奶模式。
其实每个婴儿都有一个自己独特的吃奶模式，这些孩子因为个性的原因他的吃奶方式不同，它并不属于真正的一个厌奶，所以我们也需要了解一下，这里我简单的介绍一下，首先是耶鲁大学对于常见吃奶的模式，有五种类型。
梭鱼型：是婴儿不会浪费时间，一放到胸前他们就会立刻张开嘴来咬住乳晕，努力的吃上10-20分钟，那么一般吃上一段时间以后就没有那么迫切了；
过度兴奋型：是婴儿一看到乳房就会进到兴奋状态，过度兴奋型他们会注意乳头，如果不小心的放开就会因为特别挫败而开始闹脾气，比如说尖叫或者是哭闹，一般来讲我们说对于这一型的过度兴奋型，关键是他们一醒就要立刻的去喂奶，不要等他们饿过头，如果婴儿乱动的时候，乳房就开始溢奶，可以用手先挤出一部分，减少乳汁喷出的速度；
拖拉型：这个类型的孩子是吃奶非常费劲，直到母亲奶量增加以后才会有所改善，下奶以后，不应该给这一类的婴儿用奶瓶来喂水或者喂奶，因为吃过奶瓶以后就更加难以从妈妈胸前直接来吃了，所以最好改善就是喂奶姿势而增加亲昵感，在看上去比较清醒的状态，或者是有吃奶的动作的时候赶紧喂奶。
美食家型：是婴儿总是会在玩乳头啊或者是先尝一尝乳汁的味道，咂咂嘴巴然后开始吃奶，如果被催促或者是刺激他加速，他们就会比较生气，用这种哭闹或者是尖叫来抗议，最好的办法就是妈妈多忍耐多有耐心一点，让他在玩几分钟以后他们就会安稳下来，乖乖的去吃奶，要注意婴儿的这个嘴唇和牙龈一定要含住乳晕而不是乳头，这个呢是我在后面给大家提供的照片当中一定要注意喂奶的姿势；
吃吃停停型：婴儿会先吃几分钟然后再休息几分钟继续吃，有时候他还会含着乳头睡，大约半个小时后醒来再接着吃两口点心，这种模式会让人很烦躁，但是也是不能催他的，最好的办法就是留出更多的喂奶时间，当然妈妈需要更强大的内心需要耐心。
了解婴儿的吃奶习惯是在你分娩几周乃至于他大概是在一两岁这之间，可能都会遇到的最大的挑战，一旦了解他进食的模式，你会发现其实更容易判断孩子何时会肚子饿，他什么时候就饱了，每天需要吃几次，每次大概吃多长时间。
最好在婴儿刚出现饥饿的迹象的时候就开始喂奶，而不要等到他已经开始哭闹了觉得他特别饿的时候再去喂，每个婴儿呢还有自己喜欢的特定的姿势，甚至会显示出他对某一个姿势或者某一侧乳房的偏好。
婴儿的体重通常和每天的进食量有对应关系，大概每克就对应75毫升，所以孩子他是每天他的进食量都跟我们成人是一样的，并不是固定不变的，父母要根据个体需求而不断的来调整这个进食量，不拘泥于各种的某种的定量，让孩子自己来判定是否吃饱了。
上图是美国儿科学会对孩子进行的一个分类，大致可以参考。知道了孩子这种每天进食量是多少，我们心里也就大概的有一个谱了，就知道他其实没有偏离吃的总量差太远，那么也不会特别去计较每一顿吃的到底是多还是少。
关于厌奶的原因、体格检测、厌奶对策，请看明天的下集分析。
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