重点:儿童各期保健
第四节 儿童保健
5.早期教养 培养新生儿对周围环境的定向力及反应能力
2.日常护理:注意清洁、衣着、充足的睡眠;保证户外活动,预防佝偻病的发生;乳牙萌出后,指导家长用软布清洁婴儿齿龈和萌出的乳牙,并给较大婴儿一些较硬的饼干、烤面包片等食物咀嚼,使其感到舒适
3.早期教育①大小便训练:婴儿3个月后可以把尿,小便训练可从6个月开始②视、听能力训练:3个月内婴儿,在床上悬吊颜色鲜艳、能发声及转动的玩具,逗引婴儿注意;3-6个月婴儿进一步完善视、听觉,可选择各种颜色、形状、发声的玩具,对6-12个月婴儿应培养其稍长时间的注意力③动作的发展:2个月时,可练习空腹俯卧;3～6个月,婴儿喜欢注视和玩弄自己的手;7～9个月,逗婴儿期日常护理引婴儿爬行,同时练习站立、坐下和迈步;10-12
2.保暖 新生儿房间室内温度保持在22～24℃,湿度55～65%
新生儿生后第1周内发病率和死亡率极高,故新生儿保健重点在生后1周内
5.防止意外 此期常见意外事故有异物吸入、窒息、中毒、跌伤、烫伤等,特别强调意外的预防
根据具体情况指导断奶断奶应采用渐进的方式,月龄10～12个月,以春、秋季节较为适宜
难点:儿童各期保健
c.8～9个月
6.预防疾病和促进健康 婴儿对传染病普遍易感,按照计划免疫程序为婴儿完成预防接种
4.预防疾病和意外 新生儿按时接种卡介苗和乙肝疫苗出生两周后口服维生素d,预防佝偻病的发生
一、新生儿期保健
1.合理喂养
a.3～4个月
更多关注:护士执业资格考试模拟试题考试报考条件考试培训最新考试动态婴儿期
c
3.日常护理 指导家长观察新生儿精神状态、呼吸、体温和大小便等
e.11～12个月
婴儿期生长发育迅速,对能量和蛋白质需求较高,而消化和吸收功能发育尚不完善,故易出现消化功能紊乱和营养不良等疾病;同时,婴儿从母体获得的免疫力逐渐消失,而自身后天的免疫力尚未产生,易患感染性疾病和传染病
正常小儿需要在基础代谢、食物特殊动力作用、活动、生长、排泄5个方面获得能量供给,特别是生长发育需要,每日需要能量110kcal/kg,其中蛋白质约10%～15%,脂肪35%～50%,碳水化合物50～60%;同时,保证微量元素和水
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根据小儿运动功能的发育,正常小儿开始会爬的年龄是
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d.10～11个月
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7～9个月,逗引婴儿爬行,同时练习站立、坐下和迈步
(:中大)
二、婴儿期保健
4个月以上婴儿指导家长添加辅食,以补充能量、蛋白质、铁、维生素等辅食添加的原则:每次添加一种,由少到多,由稀到稠,由细到粗,由流食到半流食到软食添加辅食过程中,注意观察婴儿,判断添加是否合适一般4-6个月添加泥状食物(米汤、蛋黄、菜泥等);7-9月添加末状食物(粥、肉末等);10-12个月添加碎食物(软饭、馒头、豆制品等)
鼓励和支持母乳按需婴儿期的特点喂养,教授哺乳的方法和技巧1周的新生儿,日需要60kcal/kg,2～3周的新生儿日需要l00kcal/kg,人工喂养每日蛋白质3.5g/kg
个月,鼓励学走路④语言的培养:5-6个月培养对简单语言作出动作反应;8～9个月培养有意识地模仿发音
6.坚持家庭访视 出院回家后1～2天内的初访,生后5～7天的周访,半月访视,满月访视了解喂养、护理情况,测量体重和做全面的体格检查