在刚刚结束的HIMSSEMRAM六级评审中,上海儿童医学中心的信息体系顺利通过认证并受到了评审专家的高度赞扬。
HIMSS全球副总裁John说,医院的信息化体系为一线员工提供了良好的交互页面,各项监控指标也完美的融入到了信息体系之中,医院在充分利用信息化技术方面已经迈出了坚实的一步;HIMSS全球副总裁、大中华区总裁刘继兰女士则说,医院交往的过程中充分认识到你们有一支充满活力的管理团队,能够把各项管理目标通过信息化的手段全面贯彻到流程管控的过程中,这恰恰契合了HIMSS评审的核心目标,即利用信息技术持续提升医疗质量,让临床一线员工和患者得到实实在在的利益。
医院过去四年的信息化建设之路,院办兼信息中心主任陆兆辉直言,信息医院管理提供强力支撑!
Tobeornottobe?年年末,在经过深入分析和综合讨论之后,以主管信息的季庆英副院长为首的信息管理团队认为,医院医院发展趋势已经出现了严重的不匹配。相关问题集中体现于:一、全院信息体系缺乏顶层设计,三十几个子系统如线团般处于紧耦合状态,系统架构臃肿低效;二、流程管控匮乏,系统内数据共享和标准化无从谈起;三、数据利用度极低,实时运维数据无法体现,大量医疗数据沉积于系统内,CDR及专科数据库更是无从谈起;四、或许这一点是更重要的,几乎很少有人医院质量持续提升的一个关键前提。
由此,在接下来的一年内,团队先后参访了镇江医疗集团、医院、医院等信息化建设走在前沿地带的业界兄弟单位,籍以在自身信息化建设方面汲取经验和思路。
年11月,医院下定决心,牵手微软(中国),在主要HIS厂商万达复高等主要支持厂商的配合下,医院信息化改革的序幕。
认识自己是进行改进的第一步,医院选择了改变自己。
信息化建设的目标其实很简单,就是要让信息系统可用、能用、好用。然而我们都知道,说起来容易的事,做起来都并非如此。
WhoamI?医院将这个项目命名为“数据集成平台建设”项目,信息中心执行副主任何毅给出了一个形象的比喻,过去院内的信息系统是桌子腿林立,未来我们则要建立一个桌子面,这样才能知道哪些腿是长的,哪些是短的,哪些是有用的,哪些是冗余的。与此同时,要在平台层面加强数据之间按照HL7规范进行高效的交互和共享。
?平台建设第一战:结构化电子病历(EMR)的重建从数据来源来说,电子病历、电子医嘱和护理文书是医疗数据的三大基石。电子病历从手写走向电子化之后,大量信息沉淀在信息体系内无法得到高效利用的问题,必须通过结构化进行解决。在此之外,标准化和流程管控也才能得以实现。
一份病史由打字为主变成了下拉选项为主,大段文本的拷贝粘贴无法操作了,这引起了临床一线医生的“反抗”。然而当他们发现病史质量已经被系统“保障”在了一定的程度,医务部不再频繁的来找他们麻烦时。同时加上持续的优化,比如,他们可以方便的在病程录中插入任何类型的检查和检验结果。渐渐地,反对的声音消失了。
信息中心把临床一线的不批评、不反对作为最大的褒奖,医院的现实。
?平台建设第二战:护理文书记录系统马云在刚刚闭幕的乌镇第三届世界互联网大会上说,“没有数据,做互联网金融是胡说八道”,做医院信息系统也是如此。护士们记录着海量、关键、精确、实时的临床数据,这是宝贵的资源。
护理文书电子化,采集数据是一个重要的方面,然而还有其他,包括把护士们从繁重的文书记录工作中解脱出来,让他们更加看白癜风去哪里专业从事白癜风诊疗