3个月宝宝常见睡眠问题浅析
小土大橙子每天都有很多的麻麻私信评论对于孩子睡眠的困扰，能力有限没法一一答复。趁周末整理一下3个月内的常见问题，挑了几个妈妈的留言，写一些我的想法。还有一部分是以前在一起的麻麻们出谋划策的内容,也贴出来供参考，不当之处请指正。
严小蕊的小晴天:您好，我是一个40天大的宝宝妈妈，最近孩子睡眠问题一直困扰着我，宝宝总是长时间不睡觉，大概是早上7点到10点，晚上8点到12点或者凌晨12点到3点，每天总有这么一个时间段是醒着的，要不就依依哇哇的，你长时间不管就开始哭闹，可以奶睡，但是放下立马就醒了，能帮帮我，给我点建议和方法么，谢谢！庄里小傻:我家男宝两个月零两天，纯母乳。白天几乎要抱睡，偶尔能放下，但是睡的时间特短，最多四十分钟。我现在想通过调整他的作息时间来改善他晚上睡得晚的问题，晚上几乎要11点才能睡着，之前怎么哄也不愿意睡，但晚上可以放小床自己入睡，睡眠质量还可以2-2.5小时吃一次奶，但白天就不行，几乎都要抱。调整的时候，一定要按照你们给得时间表吗？还是在他现在的时间表的基础上调整为吃玩睡就行呢？他白天每次吃完奶都很困，真不知道如何找准时间哄睡，因为他好像一直很困。还是需要把他睡眠补回来再考虑调整？现在为了他的睡眠问题很是苦恼，月子里其实他是会自己入睡的。出月子以后因为他腹胀的厉害就会抱他哄他，感觉现在已经成习惯了，求助于你们，希望得到一些可行性建议。另外我家宝还有一个问题，就是每天要到晚上11点左右才入睡，而且这一觉几乎放不下，只能抱睡，而且在这次入睡前会频繁的要吃奶，每次就吃几小口就睡着了，然后放床上就哭醒，接着找要吃。另外40分钟始终接不上，每次都是大哭哭醒，然后抱起来能接着睡，但是就放不回小床了。
我还想起来一个问题，我家宝应该是形成了习惯性夜醒，11点左右那一觉要到2点左右醒，然后下一觉是5点左右，再就是8点左右了，一旦哪天的醒来时间不是这几个点，就闹腾到那个点或者一小时一醒也要到那个点
但是他每次醒吃奶还是挺多的，不是随便吃两口
而且还有需要说明的，我家宝月子里不是执行的吃玩睡模式，几乎就是吃完放小床轻拍就睡了，那会睡眠很好
乱世小蛾：75天的宝宝白天不抱只睡半小时，抱着就能睡久一点。主要一放屁就会醒，晚上十二点以后能一直睡到早上六点，吃完奶到七八点就会醒，然后一直瞪着眼睛到中午吃完偶尔能勉强睡半小时。下午一点半左右洗澡后哄到四点半才睡，如一直抱着除放屁时候哭几声哄了就可以继续睡，这样断断续续持续到十二点。我是曈不是瞳：我家的80天了，之前还能自己躺着睡，晚上一个多小时醒一次，后来自己躺着不睡了，要搂着躺睡，发展到现在搂着也不睡了，必须大人坐着抱睡怎么办才好呀？！妮娜是个小怪兽：橙子妈～新手妈求助53天的女娃出了月子以后每天晚上入睡越来越困难之前一直奶睡多后来靠抱着哄睡现在的情况是晚上8点洗漱完成一系列入睡准备娃没有任何睡意怎么哄没有用就算哄睡着最多睡20分钟就会醒来哭继续哄又哭直到凌晨3点才睡沉怎么调整妮娜是个小怪兽:女宝65天了我女儿40天开始晚上闹觉严重今天闹到凌晨5点睡觉看到你的长微博我还是有些迷茫晚上宝宝闹觉你是如何调整的我女儿一个哈欠开始我就哄睡但基本不行我方法有错？晚上奶睡之后几分钟会突然大哭手一动就把自己惊醒大璁要幸福：我家宝60天，白天能睡几个小时，晚上要一直到半夜十二点半多才睡着，九点之前还能玩儿会，不闹，九点以后就开始一直哭闹，很难哄住，明明很困就是打挺睡不着，闭着眼一直哭，怎么解决下？李深颜：宝83天，纠正60天，白天一分钟都不睡，晚上六点到第二天六点，奶瓶两次，早上六点起来玩到八点，接着哄睡失败，洗澡，九点半哄睡失败，十点失败。下午也不断哄睡，都失败。哄睡方法各种，抱不动会打挺，走来走去才行，放下拍手臂，侧睡翻身打挺，躺奶睡都没用，放下或者睡了过下就醒我有放床上陪睡，没用，五分钟，我也觉得是没饱，泡了八十前一天母乳她全吃了，还吃手。抱过，眼睛睁着不哭闹，也不睡，抱了半小时有时候更久。没有制止她吃手，只是吃不到会急，要帮助他么，抱着也会突然睁眼醒来，明天试试抱着来回走看看。
有时候是肠绞痛但是早上并没有，不知道为什么不睡，好几十天了。是不是母乳恋奶，最近有个变化，手指老想放进嘴里，一般都放不到会哭，穿了蝙蝠睡袋，也是想吃手。给奶有时候眼睛还好大，有时候睡了放下醒来，抱着一下在放五分钟不到醒来。还有隔壁在装修有没影响，但是到其它房间也不睡还东想西望.洗澡是本来都八点多洗，后来怕是洗澡耽误了睡觉的点不睡，才哄睡先试试，发现还不睡，有次把洗澡拖到下午也没用。会打嗝呕奶，有时候怕没吃饱也试过奶瓶母乳，抱着有时候也会醒来，要抱着走来走去才行
----以上是一些留言的截取,下面是一些我的想法---
上面几个问题比较集中的有，长时间不睡,无法哄睡，放下立即醒，睡着很快又醒，醒来无法哄睡循环，哄不睡导致睡得很晚等等
有两个基本的要知道的信息：
1.首先婴儿和成人不同，婴儿越困越显得兴奋，醒太久，疲劳过度就不容易入睡。
2.白天睡得少一般不会自动就加到晚间的睡眠上。睡眠才能促进睡眠。到了困的时候不哄睡，等下就可能很难睡，晚上可能会频醒。晚上一定要早点睡，9点，10点太晚了。
3.婴儿入睡后先是浅睡眠，所以哄睡放下很容易立即醒。满百天之后一般会好转。婴儿睡眠周期比大人短，所以有更多的可能醒来，这是正常的，心态上要理解包容。一般入睡后45分钟，1小时为倍数的醒很可能就是睡眠周期的转换，早期开始，这种时候要多观察少干预。
----哄睡时机-----
之前有个资料指出1个月内的婴儿白天醒来需要再次入睡的时间也就是清醒时间是0.75-1小时，3个月左右是1.5小时。时间仅供参考。如果是新手哄睡，需要把哄睡的时间也包含在清醒时间内。
找准哄睡的时机至关重要。具体孩子清醒多久结合实际的表现来看，对比醒来和困之前的状态也能逐渐摸索出孩子的睡眠信号，哈欠不是唯一的信号，而且有时候哈欠出现的时候已经是过度疲劳了。不要白天故意让孩子少睡借以提高晚上的睡觉时长,会起反作用。
晚上也要尽量早点入睡，不要9，10点钟还在逗孩子玩，看到孩子要哭了也逗他玩，有时候哭就是要睡的信号。
最好能够有记录每天的作息，比如出现什么信号的时候哄睡比较容易，睡了多久，吃奶吃了多久，醒来状态如何等等。要用心观察！
----哄睡方式-----
早期建立稳定的睡眠环境，睡眠仪式，是投入小但回报很大的。医院回家的时候，一般很能睡，一般也不挑地方，不挑光线，声音。但不要麻痹大意以为可以一直就这么样了。要睡在比较固定的环境里面，减少环境引起的刺激。睡眠时候对光线要有遮挡。每次入睡遵循一定的流程，让孩子有安全感，知道困的时候会发生什么。
了解和实践安抚基本功也是必备的。要哄得宝宝平静放松下来，身体接触、吮吸、有节奏温和的晃动都行。先吸引触觉，听觉，视觉其中一种感觉：按摩抚摸、拥抱、亲吻、摇晃、轻拍背部、上升下降、改换抱着的姿势、耳语轻唱、轻哼、音乐、白噪、颊贴脸颊、说宝宝最喜欢的词、叫名字和宝宝不断重复一句话….反正都可以试试，只要注意力被吸引又不是引起兴奋就好办了。吮吸是强有力的安抚，所以奶睡、宝宝吃手、安抚奶嘴等也是可以尝试的。但是不要形成单一的睡眠联想。
小孩子胃容量小，容易饿，又加上大脑，身体发育不成熟，有时候睡眠确实需要辅助，耐心必不可少，夜里起夜，白天要哄很久也都是避免不了的，心态上放宽一些。当然安抚的同时，要知道有时候孩子困的难受感觉会引起哭,有很多时候哭也是自身的一种情绪发泄，一声都听不得，着急用各种方式急于阻止孩子哭，反而会引起焦虑，不利于睡前的平静。对待孩子要有耐心，轻轻的告诉他，知道你困了，难受了，妈妈陪着你，这些都这个是必须要有的。注意去区分哭背后的真实需求是非常非常关键的。
----关于抱睡-----
不要把按需喂养理解成一哭就喂，哭要观察孩子的需求是什么，即使不可能每次都正确理解也要朝这个方向努力。安抚手段也不止喂一种，有很多种。不要把亲密育儿理解成，一抱到底绝不放下。
睡着之后还是尽量应该放床睡，如果很快又醒或者半小时又醒注意接觉。如果半小时醒就试试睡25分钟的时候就拍拍他或者把手放在他肩头，轻轻嗯嗯，过了常规要醒的点如果没醒就安全了，很可能渡过了浅睡眠周期，实在要醒及时抱起来哄，特别接不上的甚至需要提前抱起来。开始得守着宝宝小睡，把醒的迹象扑灭在摇篮，这么几次基本他就习惯睡得就长了。
3个月内如果常放下醒的话,多做功课，学习如何放宝宝一定能有改善的，也可以试着20分钟深睡眠了再放。哄了很久放下就醒，不要怕，过几分钟再试，反弹会像，皮球越来越小，不要放不下一次就想着得了，抱着睡得了。惊跳反射比较严重的孩子，裹襁褓是比较有效的。注意不妨碍血液循环即可。
睡眠最终完成的主体是孩子，这是孩子需要激发的本能，安抚也都是帮助孩子在生理还没有那么成熟的时候能够平静下来面对困意，所以不用每次都必须要哄睡了才放下的，在小时候就多给孩子机会能够至少在迷糊状态自己入睡，让他知道睡眠是怎么一回事。
特别要提到的是，对于早产儿，肌肤的接触，拥抱等等对身体发育和睡眠都有益处，所以不要觉得抱睡那么可怕，但还是一句话，不要走到另一个极端。
条件不成熟，比较困难的时候也不要勉强,不要给自己和孩子太多的条条框框，睡眠习惯不是抱一次就抱出来的。如果是抱着哄睡的，容易醒可以试试看手臂垫个毛巾，这样当放下的时候连着毛巾一起就不容易让孩子对温度的变化警觉。放下的时候也要注意可以不立即把手抽出，可以先着屁股最后再撤手，撤的时候结合拍，按手等。一般3，4个月，当婴儿入睡直接是进入深睡眠的时候，抱睡比较容易改变的。所以即使孩子比较敏感，抱睡也不会一直延续下去，这点上心情要放松，不要抱一次就觉得不得了不得了，以后怎么办，不用怕，就那么一阵子。
---注意排查影响睡眠的因素-----
婴儿大哭难哄以黄昏最为显著，有腹部不适的原因，还有可能是由于白天没有得到充足的休息，累积了一天的疲劳。洗澡，抚触，尤其是腹部的按摩，飞机抱等等尤其值得尝试。也要注意吃奶之后的拍嗝，减少胀气和吐奶。母乳喂养有时候母亲的饮食影响孩子，比如那个时候听说妈妈吃土豆之类的也会导致孩子胀气（这个没有去细考证，但母亲的饮食肯定是一个值得留意的方向）。我微博置顶里面有一个详细的关于排查睡眠问题的帖子，可以参考一下。
---奶睡/夜间的睡眠-----
奶睡是一种很自然的方式，没有必要刻意避免。但不应该过度依赖，如果形成单一的睡眠联想，常常在不饿的时候依赖灌奶哄睡，易导致入睡困难，超频繁夜醒，厌奶等系列问题。白天尽量在孩子醒来的时候喂奶从而避免吃吃就睡着，一吃只吃一点的恶性循环。但晚上入睡吃奶在这个月龄影响不大。
宝宝烦躁的时候，想一想上一次是什么时候喂的？上一次是什么时候醒的？
按需喂养但还是要知道宝宝的生理特点从而帮助更好的区分宝宝的需求，3个月2-3小时会饿，3个月以上3-4小时才会饿，加了辅食就更久了。夜间4个月以上连续睡眠至少6-8小时不饿是常见的.当然每家有具体的情况，这个只是参考。
有妈吗提到孩子夜里醒来的时间总是很一致，几乎是对表的。11点按书上说的主动喂迷糊奶，但过不了几天会发现婴儿就主动这个点醒，而以前几乎从来不会11点醒。说明父母的行为是能够影响到孩子。这种类型的夜醒某种程度是在不饿的时候喂了导致的，只要短短几次可能就埋下习惯性夜醒的种子。关于夜奶的争论很多，如果小于3次的其实应该不太是个大负担，也无谓太多干预。但如果宝宝已经超过6周，夜间频率小于2小时的，总数在4,5次而且吃完还闹那种，还是要引起重视。问题不在于是否是吃着奶入睡的，而在于太过频繁的喂奶可能是夜间醒来问题的一部分。被打断的深度睡眠属于睡眠断裂相当于减少了睡眠，保护性觉醒防止婴儿猝死，但随着孩子长大，猝死几乎不会再发生，此时仍然频繁觉醒就会破坏睡眠连续性。
婴儿睡眠周期比大人短，所以有更多的可能醒来，有时候哼唧一下但会比较短时间自动转入下一个睡眠周期。要在照顾孩子的真实需求和不过度干预中找到平衡。睡眠周期一般以45分钟，1小时为倍数，多观察少急吼吼的去干预。但少干预的时候一定要保持敏感，小婴儿需要成人额外的呵护，这点不能够忘记。
夜间头一觉一般最长，每个人稍有不同，但孩子不主动醒，一口气夜间4，5小时在月子里也是常见的,不用先入为主的认为孩子就是1小时一饿。保证安全的前提下，如果夜里醒了抱起来喂放下容易醒，那么躺喂也是比较省力值得尝试的方式，注意在孩子差不多睡着的时候就要及时拔出rt。另外让孩子爸爸参与夜间的安抚孩子非常重要，如果比较有把握孩子不饿，那么应该请孩子爸爸起来安抚，拍也好，抱也好，这是孩子不依赖吃奶入睡的关键之一。
有些妈妈奶量不足，夜间主动叫醒孩子喂奶，这个个人觉得弊大于利，有追奶需求可以结合吸奶器，否者奶量上来，睡眠却受干扰也是后患。
---以下是一些麻麻针对
李深颜的情况给出了一些建议，可谓集思广益，供参考。---籹嫚：我家宝宝一样的情况，每天下午四五点的样子睡觉，第二天早上三四点的样子就醒了，白天抱着来回走才会小睡半个小时，一放到床上，五分钟之类必醒。感觉是不是宝宝不舒服，肚子经常咕咕作响。担心，但也不想随便看医生。这样的情况持续一周左右，宝宝现在才37天Zing-o_0-：回复李深颜:我家的宝宝足月一个半到两个月的时候曾经试过一天只睡了6小时，白天根本不睡，也是愁死了。后来发现是已经兴奋过头了睡不了。你家宝宝是不是也是比较手舞足蹈还有看见生人比较有反应的那种？记得当时躺着喂奶睡喂了一个小时多，终于睡着了，睡过以后就稍微好些。试试各种办法先让他睡一会吧小车推，背带背，抱睡奶睡，襁褓或者小被子裹，各种都试试吧，先把缺的觉稍微补一补mistyangel：敏感期那本书说过你帮他把手放到嘴里他会很开心另外抱着能睡的话你试试连着枕头抱他放下的时候连枕头一起放下有时候放下就醒是因为温度关系陈忻-儿童心理：回复李深颜:手指来想放嘴里，大概2-3个月的孩子都会这样，是因为他们用嘴探索世界，而且这个时候也开始认识自己的身体。要吃手就让他吃，手擦干净就好了。才3个月不到的孩子，如果抱着能睡我就抱着睡了。演艺阳台：是不是环境他还没熟悉？我宝之前奶奶家，姥姥家倒腾的频繁，白天就开始不睡了；越困越不睡，好不容易哄着一放下立马醒！后来，我也没精神强求他白天必须睡了；就花时间多和他玩儿，多交流，看到他玩儿的不欢了就开始暗示他休息会儿！现在早上和下午的觉都能小睡了！suterbaby：孩子那么小一整天不睡她肯定也很难受，不然试着抱睡几天，过度一下知道白天的睡觉时间后再慢慢尝试放下睡。X有秘密的人：以前我家娃也这样，白天超级难哄睡从月子里就基本白天只睡一小时，当时没上微博不知道这么多哄睡方法，现在想想都不知道是怎么挺过来的。我觉得你现在排除身体原因就全程抱睡补觉。睡够了以后就好放了小小yan_：其實我有時寶寶是腹絞痛。我寶寶前三個月，睡眠都很差。白天晚上都是。晚上都要抱著睡。不然一直哭。我也是過不理她。想要訓練她，後來才知道她是不舒服。過了三個月，症狀消失了。她睡眠就自然的好了。所以多理解孩子，不要急於訓練她。罗九千：试试把孩子抱出去玩，我孩子这么大的时候我完全觉得暗无天日，必须抱着哄，放下就醒，晚上必须奶睡。不过抱着出去玩很容易睡觉。我觉得其实过分安静娃儿入睡还有点困难，这个会不会像容易失眠的人，看着电视放松了反而容易睡着。不过话说我宝贝现在四个半月了，睡觉不抱也不奶睡了，完全变了。射线：回复罗九千:吃大拇指有后遗症啊，我侄子也是睡觉吃大拇指，现在拇指上指甲根部长了一个黄豆大的包，老茧似的，现在6岁了还没退掉。所以我都不让我宝啃大拇指，衣服买袖子长点，让她吃衣服。薇姬芬：我觉得我儿子从出生就是个喜欢抗争的孩子。生下他，接生医生告诉我，这个孩子比较倔，你要有心理准备，会比较辛苦。回头看看，她的观察是细致的、正确的。满意与否、高兴与否、喜爱与否都是很明显的。如果你习惯了身边睡了了个人，他不在必然感到不适应，或许就是这种孩子的感受吧，同时又是个抗争的娃。真心的说句抱着睡吧，我家孩子2岁了，小时候都是抱着的，6个月后就开始放下了。昨天生病了，中午都是抱着睡的，既然抱着能够解决就抱着吧。方法也尝试了很多，但是还是失败，不是大人不努力罗九千：回复小熊猫萍萍:你走开不管她，娃儿其实很精灵，我发现几次我宝贝哭没人理她一会儿就不哭了，如果有人去看他，反而哭得更厉害。你多让孩子自己找方法安抚自己，我宝贝现在是自己吃手安抚自己。我也是尝试了很久，用了好多方法，基本上就是哄睡后放下，故意让她醒，然后走开，她哭一会儿自己睡着了。发现她其实有这个能力了，于是就不再抱她，就给她唱歌，听音乐，主要是让宝贝安静下来。不过现在晚上都要妈妈，我在一边躺着她都能安静下来了。二马小晕：这个妈妈的情况跟我儿子两个月的时候一样。老人都说白天不睡好，留着晚上睡，但实际刚好相反。白天不睡，黄昏闹！晚上也睡不好。后来我就白天也把他包裹一下。到规定的点儿就抱着睡。睡着放下，没几天就规律了。白天遵循吃，玩儿，睡。这个顺序循环。看到宝宝有睡意，揉眼睛，打瞌睡，眼睛没神睁不开了，就包裹一下，帮助入睡。有时候他也能自己入睡，但不包裹很容易醒，包起来能睡一到两个小时。罗九千：有种方法叫放下叫醒法。不管是不是娃儿吃奶睡着还是抱着哄着，在她迷迷糊糊放下去时弄醒她，就只是不完全睡着但也不是完全清醒的那种状态，你肯定明白。不要担心，哭也没关系，多试几次，然后就会出现奇迹。娃儿瞌睡会很来，马上就是睡着，多一段时间你们找出规律就知道娃儿什么动作是困了。我记不得了，因为最开始我儿睡觉太伤人了，我到处寻找方法，反正大胆尝试，四个半月起我儿就再不用抱睡，奶睡了，自己吃着大拇指就能安抚自己，现在已经可以分房睡了，夜奶也不用吃，反正就是很乖的天使宝宝。反正都已经很糟了，不怕更糟，所以大胆尝试，肯定会有所改变。可爱多饭团：回复罗九千:要是一直哭怎么办？也不理吗？那不就是哭声免疫了？罗九千：回复可爱多双宝妈饭团:不啊，哭了还是要抱，要安慰啊，只是要不停尝试放下。每个宝宝性格不同，不能太机械的运用某种方法，一定要自己根据宝宝情况总结，大胆尝试。绿绿的小生活：回复罗九千:那就是说，如果这一次哭得醒了就算失败了，下次继续试，对吗？会不会产生抗体啊？现在对白噪声都抗体了罗九千：不用怕，你们难道认为孩子会因为放下醒了就一辈子不睡觉。你们孩子如果缺觉缺得严重最好先让孩子多睡一会儿，抱着也行，然后再慢慢开始进行训练，三个月左右比较合适。其实关键是睡前让孩子慢慢安静放松下来，抱起来哄平静了就放下去，哭了哄不好，再抱起来，不哭了又放下去。结尾的话
哭免，延迟等方式在前6个月，是很不建议的，而且有比较大的风险，这点一定要注意。而且即使6个月以后也只针对睡眠时段，万万不可以滥用。但睡眠训练大类里面仍有更温和的方式，许多对作息调整，对安抚手段的讲解，这都是可取的地方。
希望麻麻们独立思考，取精华去糟粕，通过睡眠训练能够更好的观察了解孩子。扬长避短，综合考虑，每个家庭能够找到适合自己的部分，让家人和孩子都有更好的状态，不让极端化、误解亲密育儿的悲剧上演。暂时就这些，能力有限也很难面面俱到，很多内容之前也写过的。相信用心观察和学习，真的努力去读懂孩子，一定会越来越好的。
祝顺利。
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