婴儿奶藓湿疹如何护理与预防

幸福妈妈

宝宝湿疹是一种过敏倾向,每个婴儿患湿疹的症状都有不同。那么,婴儿湿疹是怎么引起的?护理湿疹宝宝有哪些注意事项?关于湿疹的治疗,我们来看专业医生的解答。

什么是婴儿湿疹?

婴儿湿疹俗称“奶癣”,是一种变态反应性疾病(即过敏)。小儿时期以婴儿湿疹最常见。婴儿湿疹一般都出现在出生后1~3个月,多见于对牛奶过敏的婴儿。半岁后逐渐减轻,1岁半后大多数病儿逐渐自愈。

婴儿湿疹分为三种类型:

一是脂溢型,多见于生后1~3个月,以颜面部为主。皮肤潮红,覆盖黄色油腻性鳞屑。

二是渗出性,多见于3~6个月肥胖者。表现为开始在头面部,以后可蔓延全身。面颊出现红色小丘疹,小水泡及红斑。可有红肿、糜烂、渗出,黄色结痂。

三是干燥型,多见于6~12个月,出现在面部、躯干、四肢两侧。表现为丘疹、红肿鳞屑及结痂。

婴儿长湿疹的原因

有些宝宝的湿疹是因为对奶粉中牛奶蛋白过敏所致,但婴儿湿疹发病还与多种因素有关,常见的原因如下:

1、遗传因素

婴儿湿疹是特应性皮炎婴儿期的表现,特发性皮炎又叫异位皮炎、异位性湿疹、遗传过敏性皮炎、遗传过敏性湿疹等,这与遗传过敏性体质有关。

爸妈如果有哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病,患儿存在免疫学异常。湿疹患儿的血浆中IgE含量高出正常婴儿几倍至几十倍,这是由遗传基因决定的。有些宝宝在湿疹发生时或发生以后,可能会有支气管哮喘或过敏性鼻炎等其他变态反应性疾病发生,这和遗传性过敏体质有密切关系。

2、蛋白质过敏

高蛋白饮食可能会成为引发婴儿湿疹的外在致病因子。在湿疹患儿妈妈里面,有92.7%的妈妈曾经在妊娠期十分注重营养,以鸡、鸭、鱼肉虾等高蛋白饮食为主,有的喜欢食用辛辣等刺激性食物。

另外,也有些哺乳期的妈妈为了加强营养,以鸡蛋、牛肉、羊肉等为主。哺乳期妈妈食用辛辣等刺激性食物及海鲜产品也可能会使患儿湿疹加重。

所以,妈妈在孕期或哺乳期,如果发现宝宝有过敏现象,可考虑是否对蛋白质过敏而诱发湿疹。

3、环境因素

(1)室内温度、湿度对婴儿湿疹的发病有一定的影响。很多妈妈为了避免宝宝受凉,很少开窗通风换气,造成室内比较潮湿或过热;有的居住在过于潮湿或干燥的地方,也会造成湿疹加重。患儿在炎热的夏季、其他季节室内温度过高、用热水洗澡、穿衣服过多、不注意卫生都可能会使病情加重。

(2)有些妈妈把宝宝的尿布等衣物在家中晾干或烤干,造成婴儿湿疹发生或加重。

(3)有的患儿对日常生活用品过敏,如肥皂、洗衣粉、合成纤维的衣服、橡皮泥、塑料玩具等。

(4)气候变化(日光、紫外线、炎热、干燥、寒冷等),生态环境破坏,大气污染(空气中含过量的有害气体或粉尘)也能诱发或加重婴儿湿疹。

(5)患儿吸入尘螨、花粉等,接触各种动植物毛屑、羽毛等,食用鱼、虾、蛋等食物。

(6)应用某些药物也可诱发或加重本病。

4、心理因素

由于害怕湿疹复发或病情加重,爸妈经常担忧宝宝对某种物质可能过敏,容易出现洁僻、饮食过分单一、限制其活动范围等,使患儿易出现营养不良或免疫功能失衡,适应外界环境的能力降低,使婴儿湿疹变得更加顽固难治。

5、城乡差别

据报道,农村的发病率低于城区,这说明农村生活及卫生条件差,妈妈的饮食状态对宝宝的影响不大,温度、湿度都低于城区,避免了对诱发湿疹的影响。爸妈对这种环境的适应,因遗传等因素关系,宝宝也适应这种环境。

6、用药及护理不当

婴儿湿疹在中医里面称“奶癣”,有的爸妈就用治疗“癣”的药物来治疗婴儿湿疹,结果使病情加重。

有些爸妈用激素类乳膏,见效快,就大面积、长期应用,宝宝皮肤薄嫩,往往造成药物的依赖或加重病情。宝宝皮损糜烂、渗出明显,有的患儿爸妈用刺激性的中药擦洗皮损;患儿皮损已干燥,爸妈过度清洁皮损或用热水烫洗、或用盐水洗等造成症状加重。有的患儿瘙痒剧烈、影响睡眠,有的继发感染,爸妈仍坚持不给患儿内用药,造成症状加重。

7、其他

此外药物、细菌感染、病毒感染等也可导致本病发生。过度搔抓、继发感染、冷热刺激以及影响排汗等都容易使婴儿湿疹加重。

护理湿疹宝宝注意事项

◆患湿疹的宝宝碰水频率不要过高,每天一次或隔日一次即可。

◆洗澡时水温不要过热,不要用含碱性较大的洗浴品,湿疹严重或渗出时不要洗澡,特别是患病部位不要接触水。

◆湿疹已经结痂的宝宝,可以用植物油(橄榄油)檫拭,使痂皮逐渐软化。

◆衣被不可过厚,避免汗液刺激。衣服应宽松,棉织品最合适,不要让毛衣、毛毯、化纤等接触皮肤。宝宝的衣服和尿布、枕巾要勤洗、勤换,洗涤剂必须彻底冲洗干净。

◆避免晒太阳,猛烈的阳光会加重宝宝的湿疹。

◆婴儿所处环境要保持清洁、干燥,室温也不要太高。减少环境中的过敏原,如屋尘、螨、毛、人造纤维、真菌(地毯、宠物)。每天更换枕巾,接触面部被子部分可缝上棉布做被头,并且每天勤换,洗枕巾和被头的盆要与洗尿布的盆分开。

◆婴儿的生活要有规律,保障充足睡眠。

◆剪短宝宝指甲,保持宝宝双手的清洁,防止抓破伤口。由于奇痒,孩子有时会把脸和枕头或盖被摩擦,或者用小手摩擦,所以宝宝的指甲要剪短,戴上手套,睡前将两手加以约束,以防抓伤引起皮损泛发。

◆饮食方面

妈妈注意喂哺宝宝不要过量,保持消化正常。

(1)如果是母乳喂养,妈妈尽量避免吃容易引起过敏的食物,如对蛋白质过敏,可单食蛋黄;乳母不要吃辛辣、海味、腥味食品,如葱、蒜、辣椒、鱼、虾、蟹等,要多吃含植物油丰富的食物。

(2)如果是混合喂养或人工喂养的宝宝,有可能是奶粉过敏,可以选择给宝宝吃脱敏奶粉。

(3)添加辅食时,要避免选择含食物添加剂的速成品,爸妈最好尽量给孩子亲手制作辅食。少吃海产品,减少过敏。

◆关于湿疹用药

妈妈不能擅自给宝宝用任何激素类药膏,婴儿皮肤薄嫩,用药不当往往加重病情,爸妈切不可滥用抗生素,因为这类药物外用过多会被皮肤吸收,给宝宝身体带来副作用。必要时,可在医生指导下用些抗组织胺药、消炎、止痒、脱过敏药物。

◆湿疹期间刚好需要接种疫苗怎么办?

因为湿疹是由于过敏等原因引起的。而有些疫苗比较容易过敏,如果患湿疹时接种疫苗,更容易加重湿疹的症状或者诱发疫苗副反应的发生,所以宝宝患湿疹期间最好不要接种疫苗。具体最好咨询医生,听从医生建议!

湿疹的治疗方法

湿疹没有彻底治愈的方法,家长要有和湿疹打持久战的心理准备。常说母子连心,家长的焦虑状态很容易影响到宝宝,给宝宝造成精神压力。精神紧张也是诱发湿疹的原因之一,所以家长面对湿疹一定要心态平和,才利于湿疹的控制。

◆轻度湿疹,可以用低敏保湿润肤霜来治疗

患了湿疹,皮肤特别怕干,要经常保持滋润才行。对于湿疹皮肤的护理,保湿是基础,做好保湿可以事半功倍,甚至轻度的湿疹做好保湿就可以治愈。如果宝宝皮肤只是有点变红,脱皮,或只有几个小疹子的轻症湿疹,可以只用润肤霜护理就能控制,一天多次勤涂润肤霜保持皮肤一直滋润,湿疹就可以消退。

除了保湿,还要注意湿疹宝宝的皮肤很敏感,对衣物的要求非常高。接触宝宝皮肤的衣物一定要是纯棉、透气、不起球的衣物,包括宝宝皮肤能接触到的护理人员的衣物也应该是纯棉材质。真丝衣服是不能给湿疹宝宝穿的,也不能让湿疹宝宝接触到真丝制品,否则会刺激湿疹发作。另外,毛、麻、化纤之类的衣物也应避免让宝宝接触到。

此外,气温的骤变也是引发湿疹的刺激因素。随着天气变热,宝宝皮肤表面温度升高,水分蒸发容易使皮肤干燥而诱发湿疹。应注意给宝宝适当减衣物,夜里少盖被子,室温保持凉爽,同时经常涂抹专为敏感皮肤研制的低敏润肤霜。

但不能因为怕热怕干燥,就不给宝宝洗澡。宝宝患了湿疹可以洗澡,但水温要稍微调低一些,37℃左右和体温相当的水温比较合适。洗澡时间尽量控制在15分钟之内,不能过度清洗,同时不要用刺激性沐浴露。洗澡后应立刻给宝宝擦干身体,及时涂抹润肤霜或者局部涂抹蛋黄油。

◆宝宝湿疹外用激素药膏的使用要遵循以下五条原则:

第一,治疗时尽可能选用弱效的药膏,除非是控制中、重度湿疹的急性发作,此时可以选用稍微强效的激素药膏短期使用,一旦急性期症状控制住了,再换成弱效的激素药膏维持治疗。

第二,激素类药膏一般每日涂抹仅需1~2次,涂的次数不能太多。如果湿疹症状比较轻,一天涂一次就能达到止痒和消退红疹的目的,那就应该只涂一次,如果症状控制不理想,最多一天涂两次。这类药膏维持疗效的时间都比较长,如果涂的次数过多,不仅不会大幅度增加疗效,反而会增加出现副作用的风险。

第三,全身涂抹时,使用面积尽量不要超过体表面积的1/3。全身大面积涂抹会增加副作用的风险,同时,如果是全身大面积爆发湿疹,应考虑食物过敏等因素,要查找出原因并加以避免。

第四,家庭自行护理湿疹时,激素药膏使用时间以5~7天为宜,若7天后湿疹症状没有改善,要及时看医生评价病情和调整用药。在医生的指导下,激素药膏的使用时间可以适当延长,但要严格遵医嘱使用。

第五,如果同时使用两种以上的药膏,每种药膏之间涂抹的时间要间隔半小时以上。例如用激素药膏尤卓尔的同时也需要使用抗感染的药膏百多邦,二者就要间隔半小时涂抹。

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