韩晓兰介绍,所谓“乳牙”就是第一副牙齿,一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗,六岁前出齐此后孩子进入“替牙期”——乳牙相继脱落,恒牙萌出直到十二三岁时,恒牙成为第二副牙齿正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的,当孩子乳牙出现龋齿时,很多家长认为,反正乳牙是要换的,既然孩子痛得难受,不如先拔了算了,但其实得具体问题具体分析
两岁以后,宝宝的上下牙全部萌出后可用小型软质牙刷沿牙齿的缝隙上下刷不过,如果是宝宝自己刷牙的话,家长一定要注意提醒宝宝,在洗刷中注意不要使刷毛伤及口腔黏膜和牙龈
想宝宝口腔健康,定期的口腔检查也十分重要,最好能每半年至一年婴儿脑部发育不全带孩子作定期的口腔检查
口腔保健不仅仅针对牙齿,应在婴儿出生后不久就开始韩晓兰建议,孩子在长牙以前,父母应在喂奶后或睡觉之前用温热水浸湿的纱布轻擦小儿口腔各部分黏膜和牙床,以去掉残留在口腔内的乳凝块据介绍,这种清洁方法不仅能清洁口腔,而且能促进小儿口腔黏膜、颌骨的生长发育,增强抗病能力
专家建议家长,宝宝第一只牙齿长出后六个月内应去医院作一次口腔检查
“孩子应该从多大开始刷牙?”韩晓兰问道“三岁”“上小学”“五岁”……家长们的答案五花八门
6-12个月 淡盐水轻擦乳牙
6个月后,宝宝的乳牙萌出,此时,可以让孩子坐在家长的膝上,将干净纱布或手帕缠在手指上,轻轻擦洗宝宝刚刚萌出的乳牙,如果孩子不反对,可以用不超过绿婴儿补钙豆大小的牙膏,但要注意防止儿童吞咽牙膏12个月以后,家长就要给宝宝当刷牙的老师了
因为疼痛会导致孩子常用不痛的一侧牙齿咀嚼食物,这会对颌面部发育造成影响;此外,有时病牙不除,牙髓的炎症得不到抑制,会向下发展侵犯牙槽骨,进而影响恒牙胚的正常发育这时牙齿也必须拔掉不少家长等孩子出现剧烈疼痛,牙齿有大洞才来看病,处理起来当然麻烦得多
有些家长认为乳牙最终要被恒牙所代替,即便孩子患了龋齿也没有关系,这是极其错误的想法乳牙要使用6-12年,孩子有了健康的乳牙,才能很好地咀嚼食物,帮助消化食物和吸收营养若乳牙保护得好按时脱落,恒牙才能按期萌出,才能在牙龈的空位处代替乳牙正常生长,不致造成牙列不齐等牙齿畸形所以,为了防止胎儿脑部发育关键期孩子蛀牙,应该在婴儿期就进行良好的口腔保健
此外,为了保护牙齿,预防龋齿,在儿童饮食方面,家长也要特别注意,应喂不含蔗糖的饮料与流食,喂药或其他营养品后应用清洁水帮助洁牙
但有些龋齿却应及时拔除,这需要医师做出判断接近替牙期的龋坏乳牙是可以拔除的,而龋坏严重,没有修复价值的乳牙,也应该及时拔除;龋洞侵犯牙神经导致剧烈的疼痛,严重干扰患儿的正常生活,这种情况下乳牙也要拔掉
对龋坏的乳牙不宜轻易拔除,如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能,同时失去对恒牙萌出的诱导功能,不利于牙间隙的保持,可能造成咬合紊乱和牙列不齐对于乳牙龋齿,总体原则是先尽量修补龋洞较浅的龋齿,进行处理后直接填充龋洞较深,殃及牙髓婴儿哺乳期多长的龋齿则需要进行根管治疗
6个月左右,宝宝的乳齿开始长出来了这个时候,父母就要帮助宝宝“刷牙”了父母可用手指缠上消毒纱布,用淡盐水轻擦牙齿的各面
“我的小孩牙齿有问题,今天一大早就赶过来了”家住经开区的刘女士为女儿的牙齿问题着急好几天了,“没什么大问题,只是有蛀牙,治疗一下就可以了,关键是以后生活中要注意”讲座结束,韩晓兰主任为她的女儿检查了牙齿后,刘女士才舒了一口气
儿童口腔保健谨防两误区
郑成功/图
其实良好的口腔保健习惯应该从小养成,尤其是从小婴儿期就该开始别说孩子不听话,好多时候是家长在犯懒,因为小宝宝的口腔保健主要靠家长来完成婴幼儿期是指孩子从出生后到3周岁前的这一段时间由于孩子较小,对外界的食物婴儿期教育摄取也不是太多,因此,许多家长经常忽略了这一时期宝宝的口腔保健
由于宝宝的口腔黏膜极其柔嫩、唾液少、易损伤且导致感染,因此在清洗时一定注意动作要轻一段时间之后,要逐渐养成每日早晚用干净纱布或手帕蘸温开水清洁宝宝牙龈的习惯(即使乳牙没有生出也要坚持)这样做可以保持宝宝口腔内的清洁,为乳牙的萌出提供一个良好的生长环境
专家:具体问题具体分析
■保健常识
从婴儿开始就要保健口腔
很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大,害怕对基层的恒牙胚产生影响,因而心存担忧和抵触虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样,但方法、材料大不相同,治疗时间也比较短,多数孩子能接受,通常不需使用麻药且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成,担心恒牙胚婴儿口吐泡泡受到影响是完全不必要的
宝宝牙齿的清洁大可不必按照早晚两次来进行,最好一日数次,每天宝宝早上起床及晚上吃完最后一餐后都要替他抹口腔,同时还要抹他刚长出的牙齿,此时也可以开始用较柔软的婴儿牙刷,让宝宝适应用牙刷刷牙的感觉
孩子蛀牙与家长观念有关
还有一部分家长认为“牙痛才就医”经常碰到家长领着牙痛的孩子匆匆赶来就诊,引起牙痛的主要原因是龋齿龋齿的早期治疗比较简单,是将龋坏的牙齿组织去除后将龋洞用特殊的材料充填起来,可以阻止龋病的进一步发展,恢复牙齿的咀嚼功能如果错过了早期治疗时机,龋病从浅发展到深,最终会导致牙髓炎或根尖炎,治疗起来就比较困难
反方:乳牙不应轻易拔除
不同年龄段的儿童牙齿保健法
婴幼儿的餐具婴儿期的特点包括、毛巾等用品应定期消毒,喂奶之前最好能清洁奶头
■观点交锋
宝宝一岁左右,大牙长出就要开始注重口腔检查了,这时完全可以用儿童牙刷给宝宝刷牙了,不过为了宝宝的口腔健康,最好选择白开水
1-2岁 白开水刷大牙
正方:龋齿应该及时拔除
如果经以上处理,宝宝的口腔中仍有脏物或分泌物,不必过于着急,应让婴儿侧卧,用一块小毛巾或围嘴围在婴儿的颌下,家长洗净手后,用棉签蘸上少许淡盐水或温开水,按照先口腔内两颊部、齿龈外面,后齿龈内面及舌头的顺序进行清洗
你是否关心过孩子的牙齿?你知道宝宝应该多大开始刷牙吗?4月13日下午,健康讲堂吸引了近百名家长前来聆听,在一个半小时的时间里,安医大一附院口腔科主任韩晓兰在现场掀起了一场学习风暴婴儿大脑发育
此外,在此期间宝宝睡着时最好能停止喂哺,切勿让他含着奶嘴睡觉
韩晓兰说,新生儿刚刚出生时,口腔内常常会有一定的分泌物出现,这是一种正常现象,一般不用擦去出现此情况,可以定时给婴儿喂一些温开水,用来清洁口腔中的分泌物,以保持口腔洁净
“现在很多家长对儿童口腔保健存在误区”韩晓兰说,有些家长认为乳牙龋坏不需治疗,一些人还认为乳牙不重要持这种看法的家长觉得乳牙迟早会脱落并换上恒牙,所以也不着急去看医生,因而对宝宝的口腔保健根本不重视,造成孩子的龋齿非常普遍其实,乳牙咀嚼食物可以帮助颌骨和嘴部肌肉发育,赋予孩子良好的面容和微笑更重要的是健康的乳牙为恒牙生长保留了空间,引导恒牙正常萌出而龋齿严重时可能会引起婴儿几个月会厌奶乳牙早失,将来会造成恒牙不齐,所以说乳牙的健康与否直接关系到恒牙发育的基础
2-6岁 开始用牙膏刷牙
宝宝乳牙龋坏 拔还是不拔?
“牙疼不是病,疼起来真要命”孩子牙疼的主要原因是蛀牙引起的孩子产生蛀牙,常常与家长对孩子的牙齿缺乏正确的保健观念有关
较之以往的盐水和白开水刷牙,此时的宝宝可以使用牙膏来刷牙了,每天早上起床和晚上睡前选择一款专业的儿童牙膏刷牙,为了避免宝宝自己刷牙刷得不干净,家长最好每晚替孩子补刷牙齿一次
宝宝牙齿出现不同程度的龋坏,看着孩子腮帮子肿得老高,吃不香睡不着,还不时哭闹这两颗“坏牙”是拔还是不拔?在讲座现场,家长们议论纷纷
□本报记者 付艳/文