作者
张玲上海静安区妇幼保健所
生长发育是儿童的重要特征，发育是指身体组织的功能分化和演进，表现为体力、智力、心理、情绪和运动技能行为的发展完善。随着社会的发展，对发育性疾病的认识得到了提高，家长的需求也逐渐增加。
儿童发育障碍的种类繁多，涉及听力、视力、智力、运动障碍等。今天我们就来介绍一下父母最关心的智力相关的发育筛查。
智力发育筛查定义智力发育筛查是对儿童个体进行定期的、连续的智力检查，并且给予评价的过程。
其目的是早期发现、早期诊断智力发育偏离的儿童，以便早期干预，减少残疾儿的发生，全面促进儿童健康成长。
智力测验量表已经有几百种，有不同的适用人群，目前，在上海使用的为《上海市小儿发育筛查量表II》，即丹佛发育筛查测试（DDST）上海市的修订版本，就是适用于出生至6岁儿童的发育筛查。
一般，医院、各区县妇幼保健院、所进行体检的小朋友，在其1岁、2岁、3岁、入托入院前、高危儿在9个月时都会进行这项测试。
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这个筛查的特点在于：
方法简单、快速；
将智力发育可能有问题的儿童筛查出来，使医生和家长得以发现进行早期干预；
仅作为筛查测试，不能作为发育落后的诊断依据。
1语言发育筛查
语言是人类进行交流的重要工具。
儿童时期，尤其是5岁以前，是语言发展的关键时期，及时发现儿童语言发展中的问题，不但能对儿童的语言发展起到促进作用，而且对儿童的整体认知发展都会有帮助，因为许多其他能力都必须通过语言才能发展。
目前我国语言方面的检查方法尚处于起步阶段。
主要的汉语儿童语言发育迟缓的标准：24个月词汇量少于30个，30个月结构表达量男孩少于3个，女孩少于5个。
语言发育迟缓可疑的标准：24个月词汇量少于50个，30个月结构表达量男孩少于5个，女孩少于8个。
新手父母们可以对平时孩子日常生活中所使用的语言进行简单的录音后记录，制作简单的语言发育情况表，来了解孩子是否达到相应标准。
语言发育情况表
2诊断性智力测验
《上海市小儿发育筛查量表II》是儿童智力测验量表中筛查量表的一种，按测验精度分，另一种即为诊断性测验。
这些测试的特点是：
方法详细、复杂；
能对智力发育有问题的儿童作出全面的评价；
测试由专业人员进行，测试耗费时间长：1-2小时；
可以测查智商或者发育商。
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那么，什么样的孩子需要进行这样的检查呢？
①智力发育筛查未通过的孩子，例如《上海市小儿发育筛查量表II》的检查结果为异常或者可疑者；
②明显语言、运动落后但无其他疾病的孩子，例如2岁还不会叫爸爸妈妈，6个月仍抬头不稳的孩子。
在上海，医院一般都具有进行儿童智力诊断性测试的资质，听力、视力有障碍的孩子也能进行此类检查，但需要到专门机构进行咨询和就诊。
『作者介绍』
张玲，上海静安区妇幼保健所主治医师，擅长儿童发育行为，早期教育，特别在儿童语言发育评估和治疗方便有一定经验。
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