换牙期是牙齿健康的“多事之秋”，幼儿换牙是有规律的。人的一生有两副牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙是婴儿期长出的牙,一般在出生后4-6个月开始“闪亮登场”,2岁左右出齐,共20个。到6、7岁时乳牙松动,脱落,继而代之以新的牙齿,13岁左右换牙完毕,共28个,这些新的牙齿将陪伴人的一生,称之为恒牙（至18、19岁出第三恒磨牙,也有人终生不出）。
换牙的一般规律正常情况下,孩子从6岁左右进入换牙期。换牙如出牙一样,谁先谁后很有次序。其顺序大致如下。
6岁左右：紧靠最后一个乳磨牙的后方冒出第一个恒磨牙,又叫六龄牙,继而乳下门牙脱落，恒下门牙长出。
7、8岁：乳上门牙脱落,恒上门牙长出,乳下侧切牙脱落,恒下侧切牙长出。
8、9岁：乳上侧切牙脱落,恒上侧切牙长出。
9~12岁：第一、二乳磨牙脱落,第一、二双尖牙长出。
10~12岁：乳尖牙脱落,恒尖牙长出。至此牙齿替换过程全部结末,排列于孩子稚嫩牙床上的已经全部是恒牙了。
孩子的换牙期也是牙齿健康的“多事之秋”，作为父母该做些什么呢？
父母在孩子换牙期,第一件要做的事就是注意观察,如定时察看孩子口腔内有无喷形牙,到期该换的牙齿是否接期萌出,临近的未萌出牙齿有无倾斜、移位等。如果发现疑医院就诊,医生只须拍一张口腔全景X线片,就能了解到所有牙音的位置情况,并作出相应的处置。
保护好六龄牙至关重要第一恒磨牙多数在6岁左右萌出,是恒牙系列的“尖兵”,谓之六龄牙。它对全口牙齿有着“定位”和“定高”的作用,是牙列的“支柱”。一旦因某种原因而缺失,会导致前后牙齿倾斜不齐,整排牙列错乱,所以要悉心呵护才是。
有些家长将六龄牙误认为是乳牙,以为它也会被最终替换,因而不子重视,有病也不及时医治,造成六龄牙过早因龋齿而缺失,使牙齿的咬验失去平衡、前后牙齿移位,导致牙矜畸形。这种情况应该尽量避免。
正确对待将要“下岗”的乳牙乳牙的生理性脱落,是因为恒牙的牙胚在领骨内生长、发育,以及向牙齿咬面方向移动,使乳牙根部组织被吸收,导致乳牙逐渐松动而最后脱落。虽说乳牙脱落容易与乳牙牙根折断混淆,但脱落的乳牙很有特点,如没有牙根、脱落面呈蚕食状等,借此可和乳牙牙根折断区别开来。
当替换的恒牙即将萌出时,往往是乳牙已经松动,但尚未脱落。此时不宜自行去摇落它,否则容易引起创口感染,医院去拔除。对于未到替换期的乳牙应尽量保护到替换期，让它站好最后一班岗。道理很简单,乳牙早失,不仅会影响食物咀嚼、消化吸收和颌骨的正常发育,而且会造成牙齿排列不齐,使恒牙萌出时东倒西歪,或殃及邻近牙齿移位,影响牙齿的稳固与健美。如果因为某种原因造成乳牙丧失,应及时镶牙。
当然,如果乳牙到了该换牙时仍不“下岗”,以致新旧牙并存,造成相互重叠(俗称“双重牙”),医院及时拔掉乳牙,为恒牙的发育腾出空间。如经拍片确定恒牙不能正常萌出,甚至无恒牙可萌,则乳牙暂宜保留。至于那些额外牙或多生牙,应毫不留情地拔掉,以免它占据牙位,导致正常牙错位萌出,造成牙列不齐,影响牙齿健美。
图文/园安全教研组
编辑/韩学萍
审核/莫炎